Мамоведія
Все про здоров'я і розвиток дитини

Змішане вигодовування

Змішане вигодовування

При змішаному вигодовуванні основним у харчуванні дитини залишається грудне молоко, а основними продуктами догодовування є незбиране коров’яче молоко, кефір або фізіологічні молочні суміші. 

В якості замінників жіночого молока застосовують такі молочні суміші.

1. Прості суміші. Суміш «A»: 1/3 коров’ячого молока, 2/3 води або 5% слизового відвару (А-рис, А-овес, А-гречка) + 5% цукру.

Суміш «Б»: 1/2 коров’ячого молока – 1/2 води або 5% слизового відвару (Б-рис, Б-овес, Б-гречка) + 5% цукру.

Суміш «В»: 2/3 коров’ячого молока + 1/3 води або 1/2 5% слизового відвару (В-рис, В-овес, В-гречка) + 5% цукру.

При приготуванні сумішей необхідно враховувати, що рисовий відвар може сприяти розвитку запорів, а вівсяний відвар іноді призводить до послаблення випорожнення.

2. Кислі суміші. Вихідним продуктом замість молока служить 2-денний кефір, який розводять слизовими відварами за тим же принципом, що й прості суміші. Незалежно від розведення до кислих сумішей додаються 10% цукру. Кислі суміші мають ряд переваг перед простими сумішами.

В процесі приготування кефіру відбувається обробка білка, і він надходить до дитини вже в згорнутому вигляді.

Кислі суміші краще засвоюються, гальмують зростання кишкової палички та інших бактерій, стимулюють секреторну функцію шлунково-кишкового тракту, сприятливо впливають на рухову функцію кишківника.

3. Іонітне молоко – це коров’яче молоко, оброблене іонітами, в результаті чого змінюються деякі фізико-хімічні властивості молока, що наближають його до складу грудного молока. Наприклад, знижується кислотність молока, подовжується час сгущення, яке відбувається більш дрібними, ніжними пластівцями в результаті штучного збільшення в ньому альбумінів і зменшення вмісту грубодисперсних білків – казеїну. Молоко збагачується вітамінами групи В і цукром, калорійність його підвищується до 75-85 кал в 100 мл.

4. Сухі молочні та консервовані продукти для харчування грудних дітей у великій кількості випускаються харчовою промисловістю; сухе молоко, сухі молочні суміші (В-рис, В-овес, В-гречка), сухий кефір, 5-10% манна каша на незбираному та половинному молоці та ін сухі молочні продукти зручні при змішаному вигодовуванні, добре зберігаються в сухому приміщенні і при герметичній упаковці; у відкритому вигляді їх можна зберігати не більше 2 тижнів.

Суміші легко готуються і добре засвоюються. Останнім часом особливого поширення набули суміші «Малютка» – для вигодовування дітей новонароджених і недоношених і «Малюк» – для дітей від 1 місяця до року. За харчовою цінністю ці суміші максимально наближені до грудного молока.

Спосіб приготування: 15 г сухого порошку розводять у 100 мл теплої води, 3 хв кип’ятять і розливають у стерильні пляшечки. Приготовлена ​​суміш може зберігатися в холодильнику протягом доби, не змінюючи своїх смакових і живильних властивостей.

5. Донорське молоко є найкращим замінником материнського молока, так як біологічні властивості його і хімічний склад майже ідентичні. Однак при пастеризації і особливо при стерилізації молока руйнуються вітаміни, ферменти, лізоцим, гормони і деякі інші інгредієнти, що знижує його біологічну цінність.

Основні правила проведення змішаного вигодовування.

1. На підставі контрольного зважування дитини до і після годування встановлюють фактичну нестачу їжі протягом доби. Відсутню кількість грудного молока заповнюють докормом.

2. Дітям перших 3 міс життя при переході на змішане вигодовування призначають суміш «Б» протягом 3-5 днів, потім дитина отримує суміш «В» (В-рис, В-овес, В-гречка). Після 3-З / 2 міс дитина повинна отримувати незбиране коров’яче молоко і кислі суміші – В-кефір.

3. Докорм необхідно вводити поступово і протягом 3-4 днів повністю покрити кількісний недолік їжі.

4. Докорм можна додавати до грудного годування, при цьому спочатку дитина смокче груди, а потім її догодовують, краще з ложечки. Докорм може бути окремим, самостійним годуванням.

5. При годуванні сумішами з пляшечки необхідно використовувати короткі пружні соски, в яких робиться мінімальне отвір (розпеченої голкою). Висмоктування суміші має бути складним і викликати деяку напругу, подібну тому, яке відчуває дитина при смоктанні грудей.

В іншому випадку діти швидко звикають легко отримувати їжу з пляшечки і відмовляються смоктати груди.

6. При змішаному вигодовуванні необхідно зберегти у матері наявне молоко, тому прикладати дитину до грудей потрібно не менше 3 разів на добу. При більш рідкому годуванні дуже швидко може згаснути лактаційна функція молочної залози.

7. Режим харчування залишається таким же, як і при природному вигодовуванні. Калорійність підвищується на 5-10%. Вітаміни, соки, риб’ячий жир і прикорм перший і другий можна починати на 3-4 тижні раніше, ніж при природному вигодовуванні.

Ідеальним харчуванням для дітей грудного віку є грудне молоко, але коли  правильно налагодити режим годування, то суміш може безпечно доповнити раціон немовляти.

Статті на тему "Вигодовування"

Перші дні життя Вигодовування

Різноманітність раціону при введенні прикорму

Вигодовування Проблеми першого року життя Питання до лікаря

Харчова алергія у немовлят, коліки, дисбактеріоз – з чим стикаються батьки новонароджених