Консультації лікарів

Питання Педіатру

Марія Гоч

Доброго ранку! У дитини нічний кашель (прояв кашлю тільки вночі вдень дитина весела бавиться)і на носик час від часу налягають сопельки, в ночі просить пити хоча температура в кімнаті в ночі 18-20градусів,вік дитини 6 років.яка може бути причина кашлю, і що з ним робити?

Дивитись відповідь

Причиною кашлю може бути будь-яка бактеріальна або вірусна інфекція. Цього року сезонний вірус характеризується затяжним кашлем. Необхідно проконтролювати загальний аналіз крові і з реактивний білок кількісно. Якщо даних на користь бактеріальної інфекції немає - антибіотик не потрібен. Також тривалий кашель може розвиватися при бронхообструктивному синдромі, який потребує лікування за допомогою небулайзера. У будь-якому випадку рішення про відповідної терапії повинен приймати лікар, який веде дитину і вислуховує її легені регулярно.

Згорнути
Питання Педіатру

Романюк оксана

Добрий ранок,дитині 7 років,вчора цілий день тошнило і нічого не могла їсти,вночі перед тим не спала бо погано було і живіт болить.Попередні 2 дні теж жалілася що тошнить. Що може бути причиною такого стану? Можливо глисти, часто здаю аналізи і показує лямблії і неперетравлена їда.

Дивитись відповідь

Причиною подібного стану може бути безліч причин - від інфекцій, бактеріальних і вірусних, до порушення травлення. Вам потрібно показати дитину педіатру.

 

Згорнути
Питання Педіатру

Ольга Ленко

Добрий вечір,підскажіть будьласка,дитині 11 місяців призначили антибіотики у суспензії,дитина не може випити починає рвати,чи можна їх можливо додати в їжу.

Дивитись відповідь

Антибіотик можна змішувати з їжею. Але вирвати антибіотик з їжею дитина теж може. Якщо таке відбувається постійно - педіатр повинен підібрати інший антибіотик.

Згорнути
Питання Педіатру

Оксана

добрий день Моїй дитині 5 місяців дитина випорожняється 5 6 рази в день я помітила кровянисті прожилини кал жовтенький кашко подібний і животик не болить що це може бути?

Дивитись відповідь

Для немовляти на грудному вигодовуванні частота випорожнення 5-6 разів - нормальна. Кров'янисті прожилки можуть часто з'являтися при кишкових вірусних інфекціях і алергії на білок коров'ячого молока. Але якщо дитина нормально додає у вазі - все не так погано. Обов'язково поставте запитання педіатру, що спостерігає дитину про ці патологічні стани.

Згорнути
Питання Педіатру

Романюк оксана

Добрий вечір,дитині 2 рочки,часто ходить на горшок,пару раз на годину.Здавали аналіз сечі 3 рази,перший раз показало кров,солі,лейкоцити,бактерії,другий раз солі,бактерії.Які аналізи ще потрібно здати для точного результату ?Чи є це протипоказання до щеплення якщо присутнє запалення чи інфекція?

Дивитись відповідь

Це можуть бути прояви кишкової інфекції, або інфекції сечовивідних шляхів. Необхідно зробити копрограму (аналіз кала), бак посів кала на кишкову групу. Якщо кількість лейкоцитів у мочі більше 10 - необхідно лікувати інфекцію. Зазвичай використовують антибіотики (цефікс). Вакцинація на фоні  терапії антибіотиками можлива, якщо є ризик зараження дитини вакцинокерованими інфекціями. Якщо ризику немає, не було контакту, малюка вже щепили - відкладіть вакцинацію на період лікування.

Згорнути
Питання Лору

Зозюк Руслана

Доброго дня! Два тижні тому дитина ( хлопчик 7 років),в гостях у дідуся наніч наївся сухариків з гороховим пюре,зранку його вирвало,болів живіт,піднялась температура 37,5. Здали аналізи ,виявили ацетон в сечі,сегментоядерні 30,лімфоцити 67 в крові..лікували ацетон випоювпнням,дитина була бліда,лежала ,погано їла декілька днів( педіатр пояснив що це нормально)..ось пройшло вже 14 днів,і температура так і не спадає..лише вночі,коли спить..пройшли купу обстежень,аналізів,лікарів..діагноз поставили : мезаденіт,хронічна епштейн Барр і цитомегаловіоусна інфекція..дитина ніби жвава,але їсть і далі погано,сьогодні випив фреш( після консультації з інфекціоністом,який сказав що можна давати і овочі і фрукти і соки,адже це не впливає на діагноз) -і ми опинились в приймальному відділенні лікарні зі страшними болями в животі( до цього пив фреш дуже часто).. маю сумнів на рахунок причини такого тривалого субфебрилвтету,і думаю що все рівно нам неправильно діагностували діагноз..п’ємо протефлазід,фосфалюгель,і ще призначили лімфоміазод..перші дні,дитина покашлювала будучи абсолютно здоровою,коли приймав горизонтальне положення..були в педіатра,хірурга,робили узі нирок і внутрішніх органів,були в гастроентеролога і інфекціоніст а з імунологом...куди ще йти щоб визначити що з дитиною,адже скоро в школу а температура так і не падає...дякую

Дивитись відповідь

На жаль, заочно, без огляду,  відповісти на ваше запитання неможливо. Потрібен огляд і ретельні аналізи даних від різних фахівців.

Згорнути
Питання Педіатру

ЖЕМАЙТЕНЕ ЕЛЕНА

ЗДРАВСТВУЙТЕ!ПРАВОМОЧЕН ЛИ ДИАГНОЗ ХРОНИЧЕСКИЙ ТОНЗИЛЛИТ У РЕБЕНКА 10 ЛЕТ,ЕСЛИ ВНЕ ОБОСТРЕНИЯ МИНДАЛИНЫ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ? НУЖНО ЛИ ПРОМЫВАТЬ МИНДАЛИНЫ ,ЕСЛИ ОНИ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ?МОЖЕТ ЛИ ВО ВРЕМЯ ОБОСТРЕНИЯ УВЕЛИЧИВАТЬСЯ МИНДАЛИНА С ОДНОЙ СТОРОНЫ ПРИ ХР.ТОНЗИЛЛИТЕ?

Дивитись відповідь

Вопрос о правомочности диагноза вы вряд ли сможете решить дистанционно. Для ответа на него нужно понимать - что именно, какие клинические и анамнестические признаки учитывал ваш врач, ставя этот диагноз. Я могу лишь привести те признаки, которые должны лежать в основе диагностики тонзиллита. Местные признаки хронического неспецифического тонзиллита, среди которых наиболее достоверными являются: гиперемия и валикообразные утолщение краев небных дужек (симптомы Гизе и Преображенского) рубцовые спайки между миндалинами и небными дужками; разрыхленные или рубцово-измененные и уплотненные миндалины; казеозно-гнойные пробки или жидкий гной в лакунах миндалин; регионарный лимфаденит - увеличение зачелюстные лимфатических узлов.

Хронический тонзиллит диагностируют при наличии двух и более перечисленных местных признаков. При этом нужно учитывать, что подчелюстные лимфатические узлы не является регионарными для небных миндалин и большой размер небных миндалин не является признаком хронического тонзиллита, а лишь свидетельствует об их гипертрофии. Фарингоскопическую картину необходимо оценивать на фоне относительного здоровья, вне признаками обострения или не ранее чем через 2-3 недели после ангины.

Згорнути
Питання Педіатру

Уляна

Доброго дня! Скажіть будь ласка! Донечці скоро буде 6 (8 листопада)! З вакцинації унас є БЦЖ 1 від гепатиту в і 12.10.18 зробили -кір,краснуха, паротит! Якими вподальшому повинні бути вакцинації!!! Нам пропонують зробити дифтерію?! Який тепер повинен бути наш календар щеплень?!

Дивитись відповідь

В ближайшее время (можно даже в один и тот же день) вам можно сделать прививки от гепатита В, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита. Это может быть вакцина  Пентаксим без ХИБ(Тетраксим)+Энджерикс (Эувакс) или Инфанрикс гекса без ХИБ. или Инфанрикс ИПВ + Энджерикс(Эувакс), а также любые другие комбинации вакцин от указанных заболеваний, которые есть в наличии в том месте, куда вы отправитесь на вакцинацию (гос.поликилиника или частная) После 12.11.2018 вам необходимо повторить вакцинацию против кори, паротита и краснухи еще раз (Приорикс). Интервал между указанными мной двумя вакцинами Инфанрикс (Гекса) и Приорикс может быть абсолютно любой, или его может не быть (сделать в один день)

Через 1 мес после Инфанрикс Гексы вам будет нужно еще раз повторить такую же  вакцину - Пентаксим без ХИБ(Тетраксим)+Энджерикс (Эувакс) или Инфанрикс гекса без ХИБ. или Инфанрикс ИПВ + Энджерикс(Эувакс), а также любые другие комбинации вакцин от указанных заболеваний (от гепатита В, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита). Еще через месяц необходима вакцина от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита. Это может быть Пентаксим без ХИБ, Тетраксим или Инфанрикс ИПВ, а также Инфанрикс и ОПВ (оральная живая полиовакцина)

Через полгода - снова повторить  вакцину от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита - Бустрикс полио.

Если будете прививаться в государственной поликлинике - вам, скорее всего, предложат исключить коклюшный компонент и прививаться вакциной АДС. Тогда график прививок будет выглядеть так:

1) АДС + полио +  Энджерикс (Эувакс) + возможно Приорикс (КПК), через 1 мес  -

2) АДС + полио +  Энджерикс (Эувакс), через 1 мес - 

3) АДС + полио, через 6 мес

4) АДС-М + полио

Как иммунолог я рекомендую вакцину против коклюша и старшим детям, так как это заболевание весьма неприятно в любом возрасте.

Згорнути
Питання Педіатру

Ляшиченко Алина

Здравствуйте! Хотела бы проконсультироваться о хламидиозе у ребенка. У меня во время беременности выявили хламидиоз и гинеколог сказал лечить опасно, как родила дочь педиатр сказал что пока не перестану кормить грудью точно не будет известно передала ли он рёбенку. Нам уже 5 месяцев и читая в интернете я вижу совпадения насморк, сухой кажель, учащенное дичания, хруст в суставах срыгивание, беспокойный дневной сон. Как мне все это выяснить? А по педиатр сказал ждать пока не перестану кормить, это было до каких либо симптомов.

Дивитись відповідь

 Скорее всего, Вас ввели в заблуждение относительно возможности хламидиоза как у Вас, так и у ребенка. Подтвержденным считается хламидиоз, вызванный вагинальным возбудителем при наличии клиники (и смотреть должны не Вы по интернету, а грамотный инфекционист), а также при наличии в крови одновременно Ig G и Ig M, положительной ДНК(ПЦР) возбудителя в вагинальном секрете. Если Вы сдавали все перечисленные анализы и они были положительными, то их следует сдать и ребенку. И только после этого диагноз может считаться подтвержденным, и инфекционист примет решение о необходимости лечения.

Згорнути
Питання Лору

Семен

Здравствуйте! Год назад удалял кисту с обеих сторон носа в областной поликлинике, после операции дышал прекрасно. Перед выпиской хирург сделала промывание, и сразу же стало закладывать ноздрю с правой стороны. Послеоперационные рекомендации соблюдал(промывание, дезринит), наблюдался у врача по месту жительства. Через месяц после операции врач прописал Назарел, не помогло. Затем через некоторое время антиаллергенные, тоже никаких улучшений - закладывает ноздрю, дышит лишь одна сторона и то не очень Как исправить ситуацию?

Дивитись відповідь

Добрий день! 

На сайті надаються консультації стосовоно здоров'я дітей.

Зверніться, будь ласка, до лікаря.

 

Згорнути
Задати питання лікарю
x