Контроль за сечовим міхуром у дітей

Контроль за сечовим міхуром у дітей

Щоб більше не бути мокрим

В середині дня вам дзвонять зі школи, де вчиться ваша донька: вона говорить, що погано себе почуває, вам потрібно приїхати і забрати її. Стурбована, ви мчитеся в школу. І тільки коли ви відведете попелясто-бліду доньку в машину, вона зізнається, що нічим не хвора – просто замочила трусики.

Це принизливо для дитини, яка давно минула роки привчання до горщика. Але такі випадки бувають. Іноді дитина мочиться в труси під час нападу захоплюючого сміху; іноді так захоплений чимось, що відкладає відвідування туалету, а потім виявляється занадто пізно. Навіть запор може стати причиною ненавмисного денного сечовипускання.

Цього може більше не трапитися, якщо ваша дитина і ви розробите способи профілактики. Але перед тим, як вдатися до домашніх способів лікування, побувайте у педіатра або у свого сімейного лікаря. Це необхідно, щоб виключити фізичні причини або захворювання, такі як запалення сечовивідних шляхів або аномалії розвитку сечового міхура. Після цього спробуйте наступне.

Лікуйте запор. Запор може бути непрямою причиною мимовільного денного сечовипускання, говорить Джозеф Хейган, доктор медицини, доцент педіатрії медичного коледжу університету Вермонта в Берлінгтон і педіатр в Південному Берлінтоне.

Дитина, що страждає від запору, у якої хвороблива дефекація, хоче позбавитися від болю, пов’язаного з відвідуванням туалету, говорить доктор Хейган, тому вона намагається втриматися від сечовипускання, як можна довше. Отут і виникає проблема. Деякі діти, що страждають від запору, починають плутати: вони думають, що утримуються – від випорожнення, але насправді вони утримують і сечу, пояснює доктор Хейган.

Якщо у вашої дитини запор, постарайтеся, щоб вона пила побільше рідин і годуєте її фруктами, овочами і хлібом з борошна грубого помелу. Якщо це не вирішує проблему, зверніться за порадою до педіатра.

Вимкніть телевізор. Діти бувають настільки поглинені телевізійним шоу або відеогрою, що не роблять перерви, щоб сходити в туалет. Якщо вони мочаться в трусики під час такого заняття, їх слід негайно припинити і не відновлювати протягом півгодини, радить Бертон Д. Шмітт, професор педіатрії в медичній школі університету Колорадо, директор консультативної служби при амбулаторному центрі в дитячій лікарні в Денвері і автор книги ” Здоров’я вашої дитини “. Поясніть дитині, що якщо вона не може зупинитися, щоб сходити в туалет, їй обмежать час, відпущений для відеоігор або телебачення.

Коли звернутися до лікаря

Коли дитина, що вийшла з віку пелюшок, починає втрачати контроль над сечовим міхуром і мочитися в денний час, треба побувати у лікаря, щоб виключити що-небудь серйозне, говорить доктор Бертон Д. Шмітт, професор педіатрії в, медичній школі університету Колорадо , директор консультативної служби при амбулаторному центрі дитячої лікарні в Денвері, автор книги “Здоров’я вашої дитини“. Мимовільне сечовипускання вдень може бути симптомом інфекції сечовивідних шляхів, діабету або аномалії розвитку сечового міхура.

Крім того, абсолютно необхідно, щоб ви побували у лікаря, якщо ваша дитина:

  • старше п’яти років і регулярно мочиться вдень в трусики;
  • страждала у минулому від інфекцій сечовивідних шляхів;
  • відчуває біль або печіння при сечовипусканні;
  • має постійно вологу нижню білизну;
  • мочиться слабким струменем або краплями;
  • постійно відчуває спрагу

Нехай ваша дитина сама несе відповідальність. Дитина сама повиннна пам’ятати про необхідність ходити в туалет, говорить доктор Шмітт. Нагадування тільки посилюють проблему: якщо ви берете відповідальність на себе, тоді дитина не відчуває себе винною. Крім того, дуже неприємно змушувати дитину йти в туалет, коли вона не відчуває в цьому потреби або коли її сечовий міхур заповнений тільки наполовину, нагадує доктор Шмітт. Єдина людина, яка знає, що її сечовий міхур повний, – це сама дитина.

Хваліть дитину за сухі дні. Обов’язково похваліть дитину, коли вона весь день залишається сухою, говорить Патрік Холден, доктор медицини, ад’юнкт-професор психіатрії в Центрі наук про здоров’я Техаського університету в Сан-Антоніо, і не карайте її, якщо вона намочить трусики. Підбадьорення може бути у вигляді теплих обіймів або позитивних заяв (молодець, я тобою дуже задоволений). Корисно також повісити календар в кімнаті дитини і відзначати сухі дні зірочками або наклейками.

Ставте перед дитиною короткострокові завдання. Якщо ви збираєтеся хвалити дитину за те, що вона була сухою весь день, подбайте про те, щоб це була мета, яку дитина може досягти в найближчому майбутньому, говорить доктор Шмітт. Не робіть такої помилки, яку зробила одна мати, яка пообіцяла нагороду дитині, якщо вона залишиться сухою п’ять днів поспіль. Дитина була рідко сухою кожен день, зауважує доктор Шмітт. Немає ніякого сенсу ставити мету, яку вона ніколи не зможе досягти.

Спорожніть сечовий міхур. Вечірка, особливо з ночівлею дітей, – це дуже ризикована справа, тому що діти схильні втрачати контроль над станом свого сечового міхура, коли вони охоплені приступом істеричного сміху. Нагадайте їм про необхідність спорожнити сечовий міхур перед самим початком події, говорить доктор Шмітт.

Скоротіть надмірне споживання рідини. Ніколи не обмежуйте свою дитину, якщо вона хоче втамувати спрагу, говорить доктор Холден. Потрібно тільки стежити за тим, коли вона п’є, не тому, що їй хочеться вгамувати спрагу, а тому, що напої смачні. Проблеми денного нетримання сечі можна дозволити, якщо обмежити споживання лимонаду і газованих напоїв. Ви, можете встановити просте правило: дитина має право пити тільки певну кількість соків або газованих напоїв в день, хоча води вона може пити скільки завгодно.

Допоможіть дитині тренувати контроль. Навмисний початок і потім призупинення сечовипускання допомагає поліпшити контроль за діяльністю сечового міхура, говорить доктор Шмітт. Поясніть дитині, як робити це, і нехай вона тренується кожного разу, коли мочиться.

Нехай змінить становище. Коли дівчинка поспішає в туалет, вона може не встигнути поцупити трусики до кінця. Якщо в результаті вона мочиться із стисненими колінами, це заганяє сечу в піхву, пояснює Томас Бартоломью, дитячий уролог і доцент хірургії та урології в Центрі наук про здоров’я Техаського університету. Коли вона потім встає, накопичена в піхву сеча витікає назовні, залишаючи спантеличену дитину з мокрими трусиками.

Нагадайте своїй дочці, що вона повинна мочитися розсунувши коліна. Якщо вона забуває про це, скажіть їй, щоб вона сиділа на унітазі задом наперед, спиною до дверей, говорить доктор Бартоломью. У цьому положенні вона мимоволі буде мочитися з широко розсунутими колінами.

Остерігайтеся тісних трусиків. У дівчаток тугі трусики і брюки можуть призвести до запалення, що, в свою чергу, веде до денного сечовипускання, говорить доктор Хейган. Теплі зимові колготки (або рейтузи), можуть вести до рясного потовиділення, за чим слід подразнення піхви і хворобливе сечовипускання. Якщо у вашої дочки виникають такі проблеми, приберіть колготи і нехай замість них вона носить вільні штани.

Уникайте пінливих ванн. Такі ванни можуть викликати запалення статевих органів у дівчаток, що, в свою чергу, веде до нетримання.

Джерело: «Домашній лікар для дітей», Поради американських лікарів під ред. Клафлін Едвард