Ночное недержание мочи
Первая фаза сна у ребенка очень глубокая, особенно если он за день набегался, наигрался. Из-за неравномерного созревания различных отделов мозга так называемый контрольный рефлекс, своеобразный внутренний «будильник» (надо вставать — мочевой пузырь полный) формируется долго и неравномерно.
На процессе созревания мозга отражаются частые простуды, кишечные расстройства, рахит, другие заболевания. Мочегонный же рефлекс более устойчив и формируется быстрее.
Выпитую жидкость человек обычно выделяет в течение 4 часов. Если ребенок пьет перед сном, то мочевой пузырь переполняется в первые часы глубокого сна, и если контрольный рефлекс не функционирует, происходит неконтролируемый сброс мочи во сне.
Поэтому, во-первых, нельзя давать ребенку жидкость за 4 часа до сна.
Во-вторых, надо помочь ему выработать контрольный рефлекс, который складывается из многократного повторения одного и того же действия в одних и тех же условиях.
Значит, ребенка надо будить через один и тот же промежуток времени. Если он перестал пить за 4 часа до сна, то достаточно разбудить его через 2 часа после засыпания. Но будить нужно так, чтобы ребенок проснулся и сам шел в туалет.
Ночное недержание мочи может быть обусловлено раз-личными причинами, но чаще всего в его возникновении большое значение имеют конфликтные ситуации в семье, пережитые ребенком.
Оно может возникнуть даже у школьника после какого-нибудь потрясения.
Наиболее полезны в таких случаях психотерапевтические методы лечения. Они, конечно, индивидуальны в зависимости от обстановки и личности ребенка. В любом случае следует избегать грубости, наказания, пристыживания.
Профилактику энуреза необходимо проводить с раннего детства. Мочевыводящие рефлексы начинают формироваться к 1,5-2 годам жизни ребенка. Это наиболее благоприятное время для приучения малыша к горшку и отказа от использования подгузников.