Менингит - что это за болезнь?

Менингит - что это за болезнь?

Каждый родитель знает слово «менингит» и боится даже думать об этой болезни, когда его ребенок заболевает.

Менингит – это опасное инфекционное заболевание, которое означает воспаление оболочек мозга. Заболеть менингитом может любой человек, но около половины случаев заболевания приходится именно на детей.

Протекает болезнь у детей особенно тяжело, вызывая осложнения, среди которых умственная отсталость, нарушение свертываемости крови, токсический шок, а иногда и тяжелые формы инвалидности. Высока вероятность летального исхода у больных менингитом.

Пути заражения менингитом могут быть разными:

  • Воздушно-капельный
  • Водный
  • Бытовой

Менингит классифицируется по разным параметрам:

  • Возбудитель: вирус, бактерия, грибок
  • Экссудат: серозный, гнойный
  • Происхождение: первичный (менингококковый, пневмококковый, гемофильный), вторичный (осложнение основного заболевания).

Механизм возникновения менингита

Основной причиной, которая вызывает заболевание, является бактерия менингококк. Затем, провокатором может быть гемофильная палочка и пневмококк. В малых случаях случаются вирусные менингиты, как следствие некоторых заболеваний: корь, свинка, ветрянка, энтеровирусная инфекция, ОРЗ, которые больше характерны для детей дошкольного и школьного возраста.

Более половины взрослого населения являются носителями менингококка, однако подвергаются инфицированию именно дети. Это связано с незрелостью иммунных реакций и защитной системы организма – гематоэнцефалического барьера.

Симптомы менингита

Как правило, речь идет о менингококковой инфекции, когда речь идет о менингите. Инкубационный период длится примерно 2-5 дней. Болезнь наступает внезапно, на фоне абсолютного здоровья.

Первыми признаками заболевания являются:

  • Повышение температуры тела до 40 градусов
  • Сильная распирающая головная боль
  • Озноб, судороги, тремор
  • Боль в глазных яблоках
  • Головокружение
  • Тошнота
  • Сильная рвота

У грудных детей часто первыми симптомами являются как раз судороги, по которым сложно сразу определить заболевание.  Ребенок находится в состоянии оглушения до комы. Может появляться сильное возбуждение, галлюцинации, состояние бреда.

При сильной интоксикации организма замедляются сухожильные рефлексы, происходит мышечная гипотония, может появиться косоглазие, опущение верхнего века, поражение лицевого нерва, расстройство слуха. По мере распространения интоксикации и нарастания отека головного мозга ребенок переходит в кому.

Диагностика

Для того, чтобы определить и точно поставить диагноз менингит, необходимо сделать следующие анализы:

  • Общий анализ крови. Повышения СОЭ и лейкоцитоз
  • Люмбальная пункция, исследование ликвора (спинномозговой жидкости). Жидкость мутная, молочно-белого цвета, содержание нейтрофилов до нескольких тысяч, белок повышен, глюкоза снижена
  • Бактериоскопия
  • Бактериологический анализ
  • Серологическое исследование крови.

Существуют также рефлекторные симптомы, которые позволяют диагностировать менингит.

Частым симптомом является ригидность затылочных мышц, когда ребенок не может наклонить голову к подбородку из-за мышечного спазма.

В положении лежа на спине с одной согнутой ногой в колене и бедре, ребенок не может разогнуть ногу из-за спазма мышц задней поверхности бедра. Вторая нога должна рефлекторно начать сгибаться.

Важным и опасным симптомом будет появление мелкой сыпи с кровоизлияниями, она начинается с ног и поднимается выше по телу. Это признак менингококковой инфекции, т.е. гнойного менингита, и в таком случае счет идет на часы.

У совсем маленьких детей сложно определить первые симптомы в силу того, что они не могут о них сообщить. Характерными признаками будет постоянный плач, судороги, затрудненность дыхания, брадикардия. У грудничков можно диагностировать благодаря набуханию родничка из-за повышенного внутричерепного давления.

Есть еще один тест Лесажа. Ребенка необходимо поднять за подмышки, и в случае менингита он запрокинет голову назад и подожмет ножки к животу.

Лечение

В случае появления хотя бы некоторых симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу, а также госпитализироваться в стационар. Самолечение невозможно в домашних условиях, так как есть очень большая вероятность летального исхода через несколько часов после заболевания.

Основная терапия:

  • Антибактериальные препараты
  • Гормональные препараты
  • Инфузионная терапия
  • Купирование отека головного мозга
  • Противосудорожная терапия
  • Гемосорбция
  • Плазмаферез

Своевременное начало лечения способно улучшить состояние ребенка в первые несколько дней и привести его к полному выздоровлению.

Чтобы избежать появления осложнений, выздоровевшие дети находятся на диспансерном учете у педиатра, инфекциониста и невропатолога. Через два года ребенка снимают с учета в случае отсутствия остаточных явлений заболевания.