Мамоведія
Все про здоров'я і розвиток дитини

Что такое дизентерия?

Что такое дизентерия?

Дизентерия — острое инфекционное заболевание, которое характеризуется поносом и отравлением всего организма (интоксикацией).

Болезнь может возникать в любом возрасте, однако чаще болеют дети 2—7 лет.

Распространяется дизентерия через зараженные пищевые продукты, воду, обсемененные микробами грязные руки и окружающие предметы (игрушки, посуду, песок в песочнице и т. д.).

Инфекцию распространяют мухи.

Заражение организма микробами происходит через рот.

Скрытый период при дизентерии составляет 2—6 дней. Нетипичные признаки болезни появляются уже в конце скрытого периода и выражаются в виде плохого самочувствия, слабости, снижения аппетита и приступообразных болей в животе. При тяжелом течении дизентерии острые явления возникают внезапно.

Температура повышается и держится на уровне 38—39°С в течение нескольких дней. Исчезает аппетит, в некоторых случаях отмечается рвота, возникают приступообразные боли в животе и болезненные позывы на стул (тенезмы).

У больного развивается частый (10—20 раз в сутки) стул. Стул жидкий, зеленоватый, с примесью слизи, иногда с прожилками крови. Вначале он бывает обильным, но вскоре теряет свой обычный вид и приобретает характер серовато-зеленых слизистых комочков с примесью крови.

В связи с поносом больной теряет много жидкости, из-за чего кожа и слизистые ребенка становятся сухими, на языке появляется серо-белый налет, глаза западают.

Чем младше ребенок, тем опаснее для его организма обезвоживание. При тяжелой токсической форме дизентерии могут развиваться сердечно-сосудистая недостаточность, судороги и нарушение сознания. Состояние становится опасным для жизни. Ребенок нуждается в срочной госпитализации.

Дизентерия не всегда протекает с типичной клинической картиной. При легкой форме заболевания температура может подниматься незначительно (до 37,5°С), аппетит обычно сохраняется, а болезненность при испражнениях отсутствует. Единственным симптомом в этих случаях очен частый с примесью слизи стул (4—5 раз в сутки).

Легкая форма дизентерии очень опасна в отношении распространения заболевания, поскольку с каловыми массами больного выделяется огромное количество возбудителей, в то время как ребенок продолжает посещать детское учреждение, К врачу при этой форме дизентерии обычно не обращаются, и лечение не проводится.

В таких случаях обычно не соблюдают и правила ухода за ребенком, не проводят дезинфекцию, в результате чего микробы обсеменяют постельное белье, одежду, игрушки, посуду, пищу, воду и почву.

В зависимости от тяжести болезни и времени начала лечения дизентерия, может протекать от 2 до б недель. В некоторых случаях заболевание приобретает хроническое течение.

Тяжесть болезни во многом зависит от общего состояния здоровья ребенка. Значительно тяжелее протекает дизентерия у детей, страдающих кишечными паразитами и частыми воспалительными заболеваниями носоглотки. У детей младшего возраста заболевание часто осложняется воспалением среднего уха и воспалением легких.

Если у ребенка понос, его ни в коем случае нельзя отправлять в детский сад или в школу, даже если температура не повышена. Вызовите врача на дом.

Обязательно сохраните в закрытом крышкой горшке или в завернутой в полиэтиленовый пакет пеленке последний стул ребенка и покажите его врачу. Больного необходимо изолировать от других членов семьи.

Не обязательно лечить больного дизентерией ребенка в больнице. Госпитализировать ли ребенка или лечить его дома, решает врач после осмотра. Это во многом зависит от состояния ребенка и тяжести заболевания.

Непременно госпитализируют детей с тяжелой и средне-тяжелой формами дизентерии, ослабленных какими-либо перенесенными заболеваниями, а также тех, у кого дизентерия протекает на фоне какого-то другого заболевания (воспаление легких, воспаление среднего уха, пороки сердца и др.). Оставлять таких детей дома — значит подвергать их жизнь опасности.

Из-за опасности развития инфекции больного ребенка нельзя оставлять дома и в тех случаях, когда в той же квартире проживают лица, работающие на предприятиях пищевой промышленности, в продуктовых магазинах или в детских учреждениях.

Бывает и так, что лечение на дому невозможно из-за неблагоприятных жилищных условий, а также потому, что некому ухаживать за больным, соблюдать режим и диету.

В домашних условиях трудно предотвратить распространение инфекции ввиду отсутствия навыков приготовления дезинфицирующих растворов нужной концентрации, посуды для их хранения, а также из-за хлопотности проведения ежедневной дезинфекции.

В больнице дети находятся под постоянным наблюдением, что позволяет своевременно диагностировать у них осложнения. Не бойтесь поместить ребенка в больницу и не мешкайте с вызовом врача в случае поноса у ребенка.

Своевременное выявление заболевания и изоляция больного помогают локализовать очаг инфекции, препятствуют распространению заболевания, а своевременно начатое лечение служит залогом полного выздоровления.

У х о д.

Если’ больной остается дома, лечение и диета зависят от состояния его здоровья до заболевания, тяжести болезни, а также от возраста ребенка. В каждом конкретном случае врач назначает оптимальное лечение и диету.

Во время болезни больной находится под наблюдением участкового детского врача, предписания которого родители должны строго соблюдать. В некоторых случаях главное — правильная диета, а сильнодействующие препараты вообще не назначаются.

Большую ошибку совершают родители, когда, пытаясь форсировать лечение, начинают по рекомендации знакомых давать ребенку различные «хорошие» лекарства.

Необходимо учитывать, что многие препараты, убивая возбудителей дизентерии, подавляют вместе с тем и нормальную кишечную микрофлору, что может неблагоприятно сказаться на течении заболевания.

Если до прибытия врача дать ребенку какой-либо препарат против поноса, картина болезни изменится, в результате чего будет труднее обнаружить возбудителей дизентерии и поставить правильный диагноз. Это повлечет за собой снижение эффективности лечения и, следовательно, более неблагоприятное течение болезни.

Для предотвращения распространения инфекции главным является соблюдение чистоты.

Из комнаты больного следует вынести ковры и мягкую мебель. Если вынести мебель невозможно, покройте ее простынями, которые легко стираются.

Посуду, предметы личного обихода и руки держите в строжайшей чистоте. Испражнения и белье больного необходимо дезинфицировать.

Белье необходимо замочить в 2%-ном растворе стиральной соды, затем прокипятить и выстирать.

Горшок больного следует мыть 10—20%-ным раствором хлорной извести.

Пол в помещении, где находится ребенок, мыть несколько раз вдень 1%-ным раствором хлорамина.

Игрушки также подлежат ежедневной дезинфекции путем замачивания их на 30 минут в 2%-ном растворе хлорамина, а затем их следует тщательно промыть.

После госпитализации ребенка в стационар к нему на дом приезжает дезинфекционная бригада из санэпидстанции, которая производит дезинфекцию комнаты больного и санузла.

Как в домашних, так и в больничных условиях лечение продолжается до окончания болезни и нормализации стула.

До тех пор, пока у ребенка держится температура или понос, он должен находиться на постельном режиме.

Через два дня после окончания лечения проводится бактериологическое исследование. Если ответ отрицательный (микробы не обнаружены), ребенку разрешают посещать детский коллектив.

В детских дошкольных учреждениях дети, перенесшие дизентерию, в течение одного месяца находятся под особым наблюдением: состояние их здоровья и стул контролируются ежедневно.

У домашних детей, а также школьников стул должны контролировать родители. О малейших отклонениях незамедлительно информировать врача.

Если у ребенка хроническая дизентерия, его на протяжении трех месяцев раз в месяц надо показывать участковому врачу.

У детей, перенесших дизентерию, должна быть строгая диета. Пища должна соответствовать возрасту, быть богатой витаминами и легкоусвояемой.

Необходимо избегать острой пищи, пряностей, жирных супов и мяса, а также жареной и трудноперевариваемой пищи, которая способствует образованию газов (бобов, гороха, тушенной с жиром капусты, шоколада, орехов).

Рекомендуются молочные продукты, особенно простокваша, яйца в любом виде, а также каши, кисели, компоты. Из фруктов — яблоки.

После выздоровления ребенку противопоказаны прививки.

Ребенок также освобождается от уроков физкультуры и тренировок не менее чем на 2 месяца (точный срок определяет врач).

На детей, контактных с больным дизентерией, накладывается карантин сроком на 7 дней. В течение этого времени ежедневно наблюдают за стулом ребенка, 2 раза в день измеряют температуру и производят один бактериологический анализ.

Контактные дети должны особенно часто мыть руки и соблюдать чистоту.

 

Статьи по теме "Дизентерия"