Что нужно знать про анафилактический шок?
Совершенно обыденные вещи могут стать причиной анафилактического шока, и, следственно, угрозой для жизни: укус насекомого, «запрещенная» еда или препарат, на который у ребенка аллергия.
Давайте вместе разберемся, что такое анафилактический шок, и что делать в случае столкновения с ним.
Анафилактический шок часто встречается у детей-аллергиков.Самочувствие может ухудшиться за очень короткое время и, в случае неоказания своевременной помощи, возможен даже летальный исход.
Причины анафилактического шока
Если у взрослых наиболее частой причиной анафилактических реакций является лекарственная аллергия, то у детей более распространена (приблизительно половина случаев) именно пищевая аллергия.
Реже у детей наблюдаются реакции, вызванные лекарственными препаратами, особенно инъекционными или пероральными пенициллинами, вакцинами, укусами пчел или ос.
Практически все продукты питания могут вызывать анафилактическую реакцию, но по статистике чаще всего причиной является рыба, орехи, молоко, моллюски, яйца и некоторые фрукты.
Симптомы анафилактического шока вследствие аллергической реакции
Анафилаксия у детей имеет несколько иные характеристики, чем у взрослых. У детей поражение сердечно-сосудистой системы не является частым явлением и первоначальным симптомом. Начальные чаще затрагивают желудочно-кишечную систему:
рвота,
спазмы,
боли в животе;
кроме того, у детей обычно наблюдаются серьезные респираторные проблемы:
тихий низкий голос,
затрудненное дыхание,
кашель,
хрипы.
Ранним проявлением и важным предупреждающим знаком является зуд ладоней и стоп. Кожные симптомы, такие как крапивница, сильно зудящие отеки и ангионевротический отек, отек губ, век и ушных раковин, появляются довольно поздно, когда кризис обычно заканчивается, и указывают на то, что опасность для жизни преодолена.
Через несколько минут после приема пищи ребенок может начать чувствовать себя «странно», чувствовать себя «плохо», у него может возникнуть рвота, боль в животе, судороги, покалывание в руках и ногах, зуд, внезапное покраснение лица, слезотечение, чихание, сильный насморк, понижение голоса, раздражающий кашель, затруднение дыхания, свист при дыхании. Признаки шока, бледность, холодный пот, учащенный пульс, снижение артериального давления у детей наблюдаются реже, чем у взрослых.
Наличие симптомов, затрагивающих две системы, например, рвота + кашель или понижение голоса, крапивница + затруднение дыхания или кашель, сильный насморк + покалывание и зуд говорят об эпизоде анафилаксии.
Анафилактическая реакция – это реакция немедленного типа, возникающая в течение очень короткого времени (15–20 минут) после приема пищи или лекарства, вакцинации или укуса пчелы или осы. Чем раньше возникает реакция, тем она обычно серьезнее. Риск анафилаксии снижается, если прошло некоторое время с момента приема пищи, лекарства или введения вакцины. Привитый ребенок может спокойно, без опасений вернуться домой, если с момента введения вакцины прошло полчаса, максимум три четверти часа.
Что делать при анафилактическом шоке?
Прежде всего поговорим о том, чего не следует делать. Глубоко укоренившимся неверным убеждением и опасной для жизни ошибкой является мнение, что кортизон является лекарством от всех острых аллергических реакций.
Обычно взрослый, страдающий аллергией, или родитель ребенка, страдающего аллергией, носят с собой флаконы с кортизоном, и решают с помощью него же справиться с анафилаксией. Но кортизон начинает действовать через несколько часов после введения и поэтому абсолютно не способен противодействовать критическому состоянию, такому как анафилаксия, которая может привести к смерти в течение нескольких минут.
Основным препаратом для лечения анафилаксии является адреналин. Существуют готовые инъекционные препараты адреналина, в виде автоспусковых «ручек».
Ими и следует обеспечить родителей детей-аллергиков из группы риска анафилактической реакции.
В любом случае, при эпизоде анафилаксии ребенка необходимо немедленно доставить в ближайшее отделение неотложной помощи. Другие методы лечения (кислород, антигистаминные препараты) являются обязанностью врача отделения неотложной помощи.
Именно из-за скорости развития анафилактического шока важно, чтобы аллергики всегда имели при себе автоинъектор адреналина, чтобы использовать его в случае крайней необходимости.
