Столбняк у ребёнка: диагностика, лечение, профилактика
Столбняк является острым инфекционным заболеванием, при котором скелетная мускулатура находится в тоническом напряжении. Это также вызывает периодические судороги из-за поражения ЦНС.
Инфекционным источником может являться человек или животное. Передаётся столбняк при бытовом контакте. Споры обладают большой устойчивостью к внешним факторам, однако, прокипятив вещи в течение 5 минут, можно убить всех возбудителей инфекции.
Пути заражения
Часто инфекция попадает через поражённую кожу, особенно опасны рваные и колотые грязные раны. Новорождённые могут заразиться через пупочную ранку. Попадая в организм, заболевание очень быстро развивается, поражая нервную систему и вызывая судороги и мышечное напряжение.
Осложнения
Возможным осложнением может стать асфиксия, часто приводящая к летальному исходу. Другими осложнениями могут стать тахикардия, аритмия, отёк мозга и его оболочек, дегенерация мышц, переломы костей, разрыв мышцы, связки или сухожилия.
Заболевание
Признаками заболевания столбняков являются: судороги жевательных, глотательных и лицевых мышц, появление характерной непроизвольной улыбки, далее наблюдается проявление сильных болезненных ощущений в различных частях тела и судороги. Длительный приступ может привести к асфиксии и вызвать летальный исход. На протяжении всей болезни остаются судороги, сильная боль, страх, потливость, бессонницы, повышенная температура. В среднем с инкубационного периода до момента полного излечения уходит около 2-х месяцев.
Столбняк может протекать в лёгкой, средней и тяжёлой форме. В редких случаях наблюдается местный столбняк, поражающий только повреждённое место.
Столбняк у детей
Инфицированные новорождённые дети отказываются от груди, часто плачут и проявляют беспокойство, после наблюдаются судороги, сопровождающиеся нарушением дыхания. В половине случаев столбняк у новорождённого ребёнка заканчивается летальным исходом.
Определить наличие инфекции можно с помощью лабораторной диагностики.
Лечение столбняка у детей
В случае подозрения на столбняк ребёнка в срочном порядке госпитализируют, тщательно обрабатывают полученную рану и удаляют инородные тела. Лечебный курс включает приём пенициллина или тетрациклина. Подкожно больному вводят сыворотку и иммуноглобулин, а также анатоксин для вырабатывания иммунитета к заболеванию.
Судороги останавливают с помощью нейролептиков, транквилизаторов, хлоралгидрата, миорелаксантов с антигистаминами и обезболивающими препаратами. В случаях затруднения дыхания используют искусственную вентиляцию лёгких.
Возможные осложнения предотвращают с помощью нормализации гомеостаза, поддержания деятельности сосудистой системы, борьбы с гипертермией и других способов.
Больной требует особого тщательного ухода и нуждается в полном покое. Также требуется постоянное отслеживание водного баланса в организме, уход за ротовой полостью и кожной поверхностью, работоспособности кишечника.
С 3-х месяцев для иммунизации детям делают АКДС, АС, АДОМ и АДС.
