Роды при многоплодной беременности

Роды при многоплодной беременности

В медицине под многоплодной беременностью понимают состояние женщины, когда она вынашивает больше одного малыша. Многоплодная беременность имеет свои особенности, поскольку это еще и двойная (или тройная) нагрузка на организм будущей мамочки.

При многоплодной беременности может встречаться беременность двойней, тройней или близнецами. Первое УЗИ помогает установить тип беременности.

Кому предстоит родиться, решается еще на этапе оплодотворения. К примеру, если происходит оплодотворение сразу двух (и более) яйцеклеток, это означает что беременность разнояйцовая. В этом случае все ваши будущие дети будут расти и развиваться каждый в своей плаценте. Ну а если происходит разделение яйцеклетки сразу после оплодотворения на две и больше частей, то такая беременность называется однояйцовой. Если разделение яйцеклетки происходит в первые дни после оплодотворения, то каждый плод будет развиваться в разной плаценте. В том случае, если разделение яйцеклетки произошло позже, то близнецы могут иметь общую плаценту и лишь небольшую разделительную перегородку. Очень редко происходит разделение яйцеклетки после 10-14 дней с момента оплодотворения. Если это все же произошло, то на свет появятся сиамские близнецы.

Поскольку многоплодная беременность имеет особый механизм возникновения и течения, то роды при многоплодной беременности отличаются некоторыми особенностями.

С самого начала течения многоплодная беременность находится в группе риска. Нормальной продолжительностью беременности одним ребенком считается 38-40 недель, двойней – 36-37 недель, тройней – 34-35 недель. Под влиянием некоторых факторов, строк многоплодной беременности может уменьшаться, к примеру, при значительном весе малышей, при многоводии, при угрозе здоровью матери или при угрозе жизни малышей.

Поскольку при многоплодной беременности на организм женщины ложится двойная нагрузка, то у нее может наблюдаться тяжелое течение позднего токсикоза, анемия, артериальная гипертензия. Эти симптомы не самым лучшим образом влияют на предстоящие роды.

Детки при многоплодной беременности практически всегда рождаются раньше строка и имеют гораздо меньший вес по сравнению с весом малыша, который родился от одноплодной беременности. Чаще всего вес двойняшек при родах не превышает двух с половиной килограмм.

Кроме этого, во время родов при многоплодной беременности существует высокая вероятность осложнений при прохождении малышей через родовые пути.

Выбор вида родов при многоплодной беременности должен осуществляться доктором, который ведет беременность, при учете всех вышеперечисленных факторов.

На сегодняшний день все чаще и чаще доктора, боясь осложнений во время родов, рекомендуют женщинам проведение кесарева сечения. Однако, на самом деле, сама по себе многоплодная беременность не является показанием для кесарева сечения.

Кесарево сечение необходимо тогда, когда плод имеет неправильное положение, женщина ожидает тройню или больше малышей, вес плодов превышает 5-6 килограмм, женщина имеет узкий таз или перерастяжение матки, наблюдается гипоксия плода. При наличии этих факторов, а также других показаний со стороны здоровья матери или будущих детей, назначается плановое кесарево сечение на строке 34-35 недель беременности.

В Украине по некоторым причинам не прижились такие роды, когда первый малыш появляется на свет естественным путем, а второй – при помощи кесарева сечения. Эти роды имеют название комбинированных и их применяют в некоторых европейских странах.

Поскольку с самого начала беременности за женщиной, которая вынашивает нескольких малышей, установлен повышенный контроль со стороны медицинского персонала, то риск экстренного кесарева сечения практически исключен.

Так как при многоплодной беременности очень тяжело заранее спрогнозировать течение родов, то очень желательно, чтобы роды принимал доктор, который уже имеет опыт таких родов. Также при родах должен присутствовать опытный доктор-неонатолог, и заранее подготовлены средства для интенсивной терапии новорожденных.