Месячные во время беременности
Что делать, если после положительного теста на беременность вы заметили вагинальное кровотечение, напоминающее менструацию? Является это нормальным физиологическим явлением или признаком некоторой проблемы, которая может поставить под угрозу здоровье матери и плода?
Тест на беременность положительный, и вы счастливы, потому что, наконец, станете мамой. Однако неожиданно появляются кровопотери, похожие на месячные, хотя и менее заметные, чем обычно. Вас одолевают сомнения: могут ли быть месячные во время беременности?
Вы всегда знали, что первым признаком «интересного положения» является именно отсутствие менструации; возможно тест на беременность дал ложноположительный результат? Прочитав эту статью, вы обнаружите, что месячные при беременности - несовместимые условия, и что небольшие кровопотери могут быть абсолютно нормальными и не вызывать беспокойства.
Что такое менструальный цикл и почему он несовместим с беременностью?
Менструальный цикл - это регулярный интервал событий продолжительностью около 28 дней, который подготавливает ваше тело к возможной беременности. В нормальных условиях два последовательных цикла разделяются появлением менструальных выделений.
Если оплодотворение не происходит, неиспользованные структуры матки разваливаются и с менструальными выделениями выводятся из влагалища. С этого момента начинается новый цикл, который приведет к созреванию нового фолликула.
Описанные события при отсутствии патологических проблем или проблем с беременностью повторяются в вашем организме из месяца в месяц, от менархе (первой менструации) до менопаузы.
На основании сказанного становится ясно, что кровотечение во время беременности не может иметь менструального характера.
Что значит кровотечение во время беременности?
Всегда важно обратиться к врачу, если вы обнаружили у себя кровотечение. При этом, не стоит паниковать раньше времени, умеренное кровотечение во время фазы имплантации оплодотворенной яйцеклетки на эндометрий матки является нормальным и не опасным. Эта потеря крови, которая, безусловно, меньше, чем при менструации, может ввести вас в заблуждение, потому что она происходит через 7–14 дней после овуляции, как раз в тот период, когда вы ожидаете месячных.
Кровь, вероятно, вытекает из капилляров эндометрия матки, которые разрушаются эмбрионом в фазе гнездования. Это небольшое кровотечение длится не более 48 часов и обычно протекает бессимптомно. Помните, что во время беременности нельзя использовать тампоны. Однако кровопотери при имплантации - довольно редкое событие: только около 10% женщин испытывают их.
Внематочная беременность
Внематочная беременность - это патологическое состояние, несовместимое с выживанием плода, поскольку имплантация эмбриона происходит вне полости матки (или внутри матки, но в неподходящем положении), в ткань, которая не может гарантировать его развитие. Помимо самопроизвольного прерывания беременности, такая ситуация очень опасна из-за осложнений, которые могут привести к тому, что женщине может потребоваться операция (выскабливание) для разрешения ситуации.
Когда вагинальное кровотечение указывает на угрозу прерывания беременности?
Самопроизвольное прерывание беременности - обычное явление, которое может произойти в любой момент в первой половине беременности. Часто это происходит на очень ранних стадиях после имплантации эмбриона в матку, и поэтому кровотечение путают с нормальным менструальным циклом, не вызывая подозрений на беременность.
Последний триместр беременности. Что делать, если вы заметили кровотечение?
Рост плода сопровождается усилением кровообращения поддерживающих тканей матки, что легко может вызвать небольшое неопасное кровотечение. Однако в конце беременности кровотечение (особенно сильное) должно вас насторожить, так как оно может быть предшественником опасных событий для вас и вашего ребенка.
Если вы заметили сильное кровотечение, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной акушерской помощи. Проблемы на этом сроке в основном касаются плаценты.
В частности, есть два очень серьезных патологических состояния:
- отслойка плаценты перед родами, редкая, но очень опасная ситуация, может быть вызвана скачком артериального давления, травмой или другими повреждениями брюшной полости, злоупотреблением лекарствами. Степень кровотечения пропорциональна степени отслойки, последняя значительно влияет на прогноз: если небольшие отслойки позволяют продолжить беременность после правильного заживления, сильные отслойки могут вызвать массивное кровотечение, которое подвергает риску выживание матери и плода;
- предлежание плаценты - это неправильное расположение плаценты, рядом с внутренним отверстием шейки матки. По мере роста плода сосуды плаценты подвергаются механической нагрузке; это приводит к тому, что они подвергаются риску разрыва с последующим кровотечением. Опять же, если есть неукротимая кровопотеря, сопровождающаяся болями в животе, требуется операция. Диагноз предлежания плаценты не исключает возможности рождения ребенка, но необходимо постоянное наблюдение во время беременности, поскольку возможные осложнения многочисленны и опасны.
Небольшая кровопотеря может быть связана с разрывом мелких сосудов шейки матки, и может быть признаком преждевременных родов. Особенно в случае отхождения слизистой пробки вы неминуемо ожидаете начало родов, и поэтому рекомендуется обратиться в отделение неотложной акушерской помощи для необходимых проверок, направленных на избежание любых осложнений.