Хрипы

Хрипы

Хрипы являются дыхательными шумами, которые прослушиваются в области бронхов или трахеи. Хрипы разделяют на сухие и влажные.

Причиной возникновения сухих хрипов является сужение просвета бронхов человека при воспалении или спазме гладкой мускулатуры бронхов. Сухие хрипы появляются при неравномерном набухании слизистой оболочки бронхов или, в редких случаях, трахеи. Кроме этого, сухие хрипы диагностируют при деформации бронхов или при наличии в бронхах вязкой мокроты. Эта мокрота в результате попадания воздуха в бронхи натягивается, как струна, и колеблется, из-за чего возникает характерный звук.

Сухие хрипы характерны при заболеваниях бронхиальной астмой, астматическом бронхите, бронхоэктазах, пневмосклерозах.

При прослушивании сухих хрипов их можно обнаружить, в большинстве случаев, на обеих дыхательных фазах. Реже сухие хрипы прослушиваются только на вдохе или только на выдохе.

Для сухих хрипов характерным является разнообразие их громкости, высоты и тембра. Эти характеристики хрипов во многом зависят от вида пораженного бронха, а также от степени сужения бронхов. Также, громкость сухих хрипов может зависеть от силы дыхания человека и от глубины расположения пораженных бронхов.

Сухие хрипы в медицине подразделяют на свистящие и жужжащие. Свистящие сухие хрипы, в свою очередь, делятся на высокие и дискантовые. Свистящие хрипы встречаются при сужении просвета мелких бронхов и диагностируются при воспалительном процессе бронхов, а также при бронхиальной астме. Жужжащие сухие хрипы разделяют на низкие и басовые.

Причиной возникновения жужжащих хрипов чаще всего является сужение просвета крупных бронхов. Такие хрипы могут наблюдаться при воспалении бронхов среднего и крупного калибра. Все сухие хрипы являются протяжными.

Влажные хрипы возникают по причине прохождения воздуха сквозь жидкий или полужидкий секрет, который имеется в просвете бронхов или в легких. При прохождении воздуха через эту жидкость происходит образования своеобразных пузырьков, которые под напором воздуха лопаются и из-за этого возникает звонкий звук.

При прослушивании влажные хрипы можно обнаружить на обеих дыхательных фазах.

Влажные хрипы разделяют на крупнопузырчатые, мелкопузырчатые и среднепузырчатые.

Влажные хрипы можно услышать достаточно четко в случае, если в соседнем участке наблюдается уплотнение легочной ткани. Эти хрипы относят к звучным хрипам и чаще всего они наблюдаются над полостями легкого. При острых и хронических бронхитах влажные хрипы, как правило, незвучные.