Паротит
Паротит или свинка представляет собой острое инфекционное заболевание, при котором воспаляются и опухают околоушные слюнные железы.
Инкубационный период составляет 21 день. Период нетипичных проявлений болезни короткий: в течение 1—2 дней у ребенка могут отмечаться плохое самочувствие, головная боль, снижение аппетита, подавленное настроение. Затем температура поднимается до 38—39″С, появляется болезненность около ушей и на шее, в ямке за мочкой уха, сначала с одной стороны, а затем с обеих возникают припухлости. На ощупь опухоль тестообразной консистенции, слегка болезненная.
Болезненные явления отмечаются также при открывании рта. жевании и глотании. Кожа на месте опухоли гладкая и блестящая.
В течение 3—5 дней припухлость увеличивается и распространяется кверху от ушей, в результате чего опухает вся щека. После этого начинается обратное развитие болезни. К 8—10 дням опухоль исчезает, температура нормализуется, боль исчезает, самочувствие ребенка улучшается.
Паротит чреват осложнениями (воспаление вещества головного мозга, мозговых оболочек, яичек у мальчиков, а также поражения внутреннего уха). При правильном режиме осложнения бывают редко.
Если у ребенка имеется похожий на паротит отек в области шеи, сразу же уложите его в постель.
В комнату больного дети не допускаются.
Больной паротитом должен регулярно полоскать рот светло-лиловым раствором перманганата калия, 2%-ным раствором борной кислоты или фурацилина.
Вызовите на дом врача, который уточнит, паротит ли это или же опухоль связана с воспалением шейных лимфатических узлов.
У х о д .
Больного паротитом лечат дома, его необходимо изолировать от других членов семьи. В инфекционную больницу направляют только в случае тяжелых осложнений.
Специфического лечения при паротите не требуется. Постельный режим имеет большое значение для профилактики осложнений.
Продолжительность нахождения ребенка в постели составляет 7—10 дней и зависит от сроков исчезновения опухоли.
Шею необходимо завязать теплым шарфом или наложить на нее ватно-марлевую повязку. Можно делать и масляные компрессы.
Мокрые повязки и компрессы запрещены.
Больной должен полоскать рот 2—3 раза в день дезинфицирующим раствором.
При высокой температуре нужно давать ребенку обильное питье в виде воды комнатной температуры, чая или слабого морса.
Жаропонижающие и обезболивающие препараты назначает врач.
Если у мальчика во время паротита возникли болезненность и припухлость яичек, необходимо подвязать яички повыше широким куском мягкой материи. В этих случаях постельный режим должен быть особенно строгим.
Обычно в течение недели эти явления проходят.
Поскольку ребенку больно жевать, давайте ему жидкую, богатую витаминами пищу (супы, каши, вареные яйца, молоко и т. д.).
Больные паротитом распространяют инфекцию капельным путем, при этом контакт должен быть близким, поскольку вирус, вызывающий заболевание, быстро погибает в окружающей среде.
Болезнь может также передаваться через игрушки и посуду.
Больной паротитом распространяет вирусы уже на 11—21-й день скрытого периода болезни, когда диагноз поставить еще трудно. Поэтому при заболевании паротитом нужно выявить детей, бывших в контакте с больным.
Больного необходимо изолировать на 9 дней.
Рекомендуется ежедневно протирать пол в комнате больного мокрой тряпкой.
Игрушки необходимо ежедневно мыть теплой водой с мылом.
Чтобы предотвратить распространение заболевания, для детей в возрасте до 10 лет, соприкасавшихся с больным, назначается карантин сроком на 21 день.
Для более старших карантин не назначается.
Если день контакта с больным известен точно, контактный ребенок, даже если в дальнейшем он заболеет, в течение первых 9 дней после контакта не заразен, и карантин назначается только с 10-го дня после соприкосновения с больным сроком на 21 день.
Для активной иммунизации против паротита детям однократно, в возрасте 15—18 месяцев, проводят прививку.
Паротитом легко заболевают и не болевшие ею взрослые. Это нужно учитывать при уходе за больным. Болезнь опаснее для мужчин, поскольку может вызвать у них воспаление яичек. В редких случаях заболевание бывает повторным.
Источник: «Если ребенок заболел». Лаан И., Луйга Э., Тамм С.