Ми не боїмося кишкового грипу!

Ми не боїмося кишкового грипу!

Ротавірусна інфекція

Колись у далеких 80-тих наші батьки навіть слів таких не чули, а районні педіатри ставили простий діагноз «кишкова паличка або інфекція» всім, у кого була рвота та діарея. У 90-х ми вже знали що висока температура в поєднанні з розладами шлунку та кишечника це так званий «кишечний грип», але навіть лікар не міг достовірно і зрозуміло пояснити що то за звір.

В сьогоденні будь-яка мама дошкільняти володіє знанням що ж таке «кишечний грип» або ротавірусна інфекція.

Ротавірус - це висококонтагінозна гостра кишкова інфекція, що супроводжується значним підвищенням температури тіла та інтенсивною діареєю.

Рота- лат. колесо. Таку назву вірус отримав завдяки своїй формі, яку можна роздивитися у мікроскоп. Молекули вірусу схожі на маленькі шестеренчасті колеса.

Вперше ротавірус був виявлений австралійськими вченими в 1973 році, це порівняно недавно. Але вже достеменно відомо, що майже 100% дітей хоч раз були інфіковані ротавірусом. Хвороба не генерує антитіл, отже дитина може бути заражена безліч разів.

Вірус передається побутовим орально-фекальним способом, тому часто ротавірус називають захворюванням «брудних рук».

Слід зазначити, що переважна більшість пацієнтів з ротавірусною інфекцією є діти віком від 2 до 8 років. Але нерідко зустрічаються і молодші пацієнти. Починаючи з 6 місячного віку.

Сумна статистика виглядає так:

Щороку у всьому світі медики ставлять діагноз «рота вірус» 125 млн разів. З цієї кількості хворих приблизно 2% (тобто 2,5 млн) потрапляють на лікарняні ліжка. Півмільйона (0,4%) переважно маленьких пацієнтів не справляються з вірусом, це відбувається в основному через зневоднення організму. Найчастіше летальні випадки зустрічаються в країнах західної та центральної Африки, а також в деяких слаборозвинутих країнах Азії. Іншими словами там, де діти мають слабкий імунітет через недоїдання, а також неналежне медичне обслуговування.

В африканських країнах зі слабкою економікою та сприятливими умовами для розвитку вірусів летальних випадків від ротавірусу все ж більше, ніж від сучасного вірусу Еболи, що стрімко розвивається. 

Також оманливе саме поняття «кишечний» грип, бо вірус грипу може розвиватися виключно на слизових оболонках дихальних шляхів, а ні тканини шлунка, ані кишечника по своїм функціям і властивостям не можуть прирівнятися  до дихальних. Ротавірус це класична кишкова інфекція.

Симптоми та діагностика:

При потраплянні в організм, ротавірус має інкубаційний період від одного до п’яти діб. В цей час хворий  може відчувати слабкість, в’ялість, апатію.

Надалі, потрапляючи до кишечника, вірус поводиться агресивно, викликає гіпертермію, рясну водянисту діарею, що може виникати до двадцяти разів на добу.

Треба відмітити, що симптоми підхоплення вірусу дуже нагадують ознаки інших  небезпечних хвороб, наприклад холера, сальмонельоз та інші. Тому, при ознаках кишкової інфекції треба негайно викликати лікаря, щоб встановити діагноз та виключити більш серйозні захворювання. Неодмінно разом з симптомами кишкового розладу додаються симптоми респіраторних інфекцій- червоне та чутливе горло, нежить, висока температура.

Для немовлят діарея означає блискавичне зневоднення, тому є дуже небезпечним симптомом.

95% діарей у малечі викликані саме ротавірусною інфекцією і її наслідками-гастроентерітами. Тому дуже правильним кроком буде швидке оформлення в стаціонар медичного закладу.

В лікарні по аналізу крові можна бути визначити, що в організмі саме вірус та не допустити тяжких наслідків, таких як ацетонемічний синдром на тлі зневоднення.

Методи лікування

 Так, ми зрозуміли, що основною проблемою при ротавірусній інфекції є зневоднення організму та як наслідок порушення водно-солевого балансу, тому основні методи лікування спрямовані саме на врегулювання водного балансу.

Насамперед, лікарі призначають препарати електролітів з вуглеводами. Це сольові суміші покликані затримувати воду в організмі. Паралельно з ними треба активно поповнювати організм рідиною. Пити потрібно будь-які «мокрі» напої. Окрім теплої чистої води потрібно налягати на солодкі компоти, морси, соки (домашні), трав’яні чаї. Немовлятам рідину можуть вводити внутрішньовенно.

Також призначають сорбенти, пробіотики та спазмолітики.

Особливих препаратів, що борються з вірусами не існує, тому немає сенсу перевантажувати організм іншими ліками.

Достатньо насичувати його рідиною та приймати електроліти, щоб її затримували.  Пероральна регідрація – це єдиний дієвий спосіб лікування ротавірусної інфекції визнаний Всесвітньою організацією охорони здоров’я.

Необхідно також слідкувати за частотою мочевиділення. Дитина повинна пісяти не рідше, ніж раз на три години.

Як правило, понос продовжується близько двох діб, але й цього терміну достатньо, щоб порушити всі процеси в організмі, що розвивається.

Профілактикою ротавірусу є банальне дотримання засобів гігієни (часте миття рук, обмеження доступу дитини до брудних пісочниць по можливості).

Важливу роль в профілактиці ротавірусу є грудне годування. Ферменти, що надходять в організм малюка з грудним молоком є природним імунітетом проти вірусів.

Ми розуміємо, що ні про яку їжу в таких гострих станах мови бути не може, достатньо буде солодких напоїв.

Відомо, що при запаленні кишечника, організм раптово скорочує вироблення лактази –ферменту, що розщеплює молочний цукор. Тому будь-які молочні продукти протипоказані доти організм повністю не реабілітується. З часом, виробництво лактази відновиться і досягне природньої норми. На це буде потрібно від двох до трьох тижнів. Точніше може визначити лікар.

Далі потрібно поступово вводити їжу. Немовлят можна тимчасово перевести на безлактозну суміш, якщо вони на штучному годуванні. Якщо на природньому, то можна  замінити частину прийомів їжі на суміш,залишити одне-два годування груддю на добу (тимчасово). Доросліших діток  немає сенсу довго тримати голодними і як тільки їм стане легше годуйте в звичному режимі, звичайно окрім молочних продуктів на перших порах у стані виздоровлення. Але тримати дитину без молока довше, ніж три тижні ніякої лікувальної діє не має, тому що генерація лактази до цього терміну має повністю відновитися. Ваш малюк сам попросить їсти, коли йому стане легше, не хвилюйтесь. Як правило вже на третій день хвороба відступає.

Існує вакцина від ротавірусу. Вона застосувується для немовлят у віці до рочку. Але в нашій країні вона не входить до планових прививок і може бути введена за бажанням в приватних клініках під наглядом лікаря.