Стригучий лишай (трихофітія)

Image 640xs

Купання дитини може бути наповнене дивними і приємними відкриттями. Ваша дитина вчиться пускати бульбашки, вона каже слово "човен" або хватає губку і кричить: "Моє! Я сам!"

Однак купання стає куди менш приємним для батьків, коли вони виявляють дивну округлу пляму на маківці дитини або на шкірі. Зазвичай на першій стадії вона виглядає просто трохи сухою і покритою лусочками. Однак через день-другий ви виявляєте, що вона збільшилася і має явно округлу форму з пласкою центральною частиною, червонуватим, злегка піднятим обідком і лущенням вплоскийцентрі. Діагноз лікаря - стригучий лишай.

Стригучий лишай - заразне грибкове захворювання - проявляється в різних формах, але найчастіше у дітей зустрічається два види: на волосяній частині голови і на шкірі тіла.

Якщо у вашої дитини стригучий лишай волосяної частини голови, то спочатку ви побачите на голові лусочки і маленькі опуклості, говорить Бернард А. Кохен, директор педіатричної дерматології в медичній школі університету Джонса Хопкінса в Балтіморі.

Іноді симптоми можуть нагадувати виражену лупу. У міру того як інфекція розвивається, уражена частина збільшується, утворюючи округлі плями або овали з пласким центром і яскраво-червоним, злегка піднятим обідком, говорить доктор Кохен. Іноді виникає свербіж і з'являється наполовину зламане волосся або облисіння.

У дитини в якої стригучий лишай на тілі, з'являються плями, що виглядають так само, але вони розвиваються тільки на частинах тіла, не вкритих волоссям. Вони також лущаться і сверблять.

Від трьох до п'яти відсотків дітей хворіють на стригучий лишай, така оцінка Уїлльяма Л. Уестона, доктора медицини, голови відділення дерматології і професора дерматології та педіатрії в медичній школі університету Колорадо в Денвері. Стригучий лишай волосяної частини голови переважає в містах, тому що більшість дітей проживає саме там, говорить доктор Уестон. Стригучий лишай тіла зустрічається, головним чином, в сільській місцевості.

Стригучий лишай волосяної частини голови. Якщо лікар поставить діагноз, що у дитини стригучий лишай, але, напевно, пропише ліки, які приймаються всередину (зазвичай це гризеофульвін або кетоконазол). Поки ви чекаєте коли подіють лікі, ось деякі додаткові заходи, які можна вжити вдома.

Слід приймати ліки з молоком, а не з соком. 

Ізолюйте щітки для волосся, гребені і головні убори. Грибок, що призводить до захворювання стригучим лишаєм, може передаватися через заражені предмети, говорить доктор Кохен. Якщо у вас в сім'ї дитина хвора на стигучий лишай, не дозволяйте іншим дітям користуватися її предметами особистої гігієни. Тримайте її щітки для волосся, гребені і головні убори на високій полиці. Крім того, оскільки грибок може поширюватися контактним шляхом, постарайтеся не дозволяти маленьким дітям заплітали коси один одному або грати з волоссям інших дітей, радить доктор Кохен.

Зробіть все, щоб дитина чухалась менше. Ви нічого не зможете зробити, щоб перешкодити дитині чухати голову вночі, говорить Сандра Гурвич, дипломована медсестра, яка працює в дерматологічній клініці дитячої лікарні Бостона. Однак протягом дня постарайтеся зайняти її якими-небудь справами, щоб відвернути від цього. Дайте їй що-небудь, що займе її руки, наприклад, кольорові олівці чи фарби, радить вона.

Поговоріть з учителем. На думку фахівців, немає підстав не пускати дитину до школи, тільки тому що у неї стригучий лишай. Але вам слід повідомити вчителя про захворювання дитини, пояснити, де знаходиться осередок інфекції, і обговорити, як сказати про це її однокласникам. Учитель, повинен не акцентуючи уваги на дитині,  пояснити важливість особистої гігієни, яка включає користування тільки своїми щітками для волосся, гребенями і головними уборами. Діти можуть злякатися, що можуть заразитися грибком від когось, говорить Гурвич. Однак стригучий лишай не переходить з однієї голови на іншу, якщо тільки між ними немає тісного контакту.

Мийте волосся дитини спеціальними шампунями.

Якщо у вашої дитини стригучий лишай волосяної частини голови і вона приймає всередину ліки гризеофульвін, їй потрібно також мити волосся лосьйоном, що містить сірчистий селен, говорить А. Хауленд Хартлі, доктор медицини, ад'юнкт-професор дерматології та педіатрії в медичному центрі Джорджа Вашингтона і глава відділення дерматології в Національному дитячому медичному центрі у Вашингтоні, округ Колумбія. Селен призводить до загибелі грибкових спор і, можливо, прискорює лікування.

Лікар може прописати Сельсун Rx, лосьйон, який містить два з половиною відсотка сірчистого селену (В Україні це шампуні Нізорал, Сульсена). Якщо волосиста частинаголови вкрита кіркою і з наривів сочиться гній, він може порадити мити голову цим засобом щодня. У менш серйозних випадках зазвичай рекомендують мити голову таким шампунем два або три рази на тиждень. Крім того, інші члени сім'ї можуть також користуватися шампунем, що містить сірчистий селен, в якості профілактичного засобу.

Шампуні, що включають в свій склад сірчистий селен, продаються в аптеках без рецепта, проте деякі з них містять менше двох з половиною відсотка сірчистого селену, попереджає доктор Хартлі. Вам слід порадитися з лікарем, перш ніж використовувати ці шампуні, що продаються без рецепта, тому що вони можуть виявитися не такими ефективними, ніж ті, що продаються за рецептами.

Закрийте її шапочкою. Якщо ваша дитина соромиться того, що у неї на маківці лиса пляма, або якщо оточуючі занадто реагують на її зовнішній вигляд, одягайте їй до школи шапочку, пропонує Дж. Мартін Каплан, доктор медицини, професор клінічної педіатрії в університеті Ханеманна у Філадельфії. Те що пляма буде закрита шапочкою, зовсім не призведе до зростання грибка. Ви можете купити дитині шапочку із зображеним на ній улюблених героїв коміксів, спортивної емблеми або просто гарну дитячу шапочку.

Не покладайтеся на засоби, що продаються в аптеках без рецептів. Фахівці дотримуються думки, що спроби вилікувати стригучий лишай за допомогою протигрибкових кремів, що продаються в аптеках без рецептів, можна завдати ще більшої шкоди.Трихофітія не є хворобою, яку можна вилікувати за допомогою засобів, що продаються без рецептів, говорить А. Хауленд Хартлі, доктор медицини, ад'юнкт-професор дерматології та педіатрії в медичному центрі Джорджа Вашингтона і голова відділення дерматології в Національному дитячому медичному центрі у Вашингтоні, округ Колумбія .

Якщо ви будете використовувати мазь місцевої дії, вона може призвести до загибелі грибка на зовнішній частині шкіри, але дія мазі не поширюється під шкіру на волосяні фолікули, говорить доктор Хартлі. Це може ускладнити лікареві виявлення грибка і постановку правильного діагнозу.

Подумайте про те, щоб уся родина пройшла перевірку. Дитяча приказка: "Серед нас завівся грибок", виключно справедлива в даному випадку. Стригучий лишай є заразним захворюванням. І якщо у вашої дитини стригучий лишай волосяної частини голови, цілком можливо, що й інші члени родини можуть заразитися стригучим лишаєм. Якщо заразилася одна дитина в родині, я рекомендую всім її членам пройти перевірку, говорить доктор Кохен.

Стригучий лишай тіла. Оскільки стригучий лишай на шкірі тіла можна переплутати з іншими шкірними захворюваннями, такими як екзема, ставити діагноз повинен лікар, говорить доктор Каплан. Але після того, як поставлено діагноз можна приступати до лікування.

Полегшення за допомогою розтирання. Лікар може прописати протигрибкові ліки місцевої дії. Але стригучий лишай шкіри тіла можна також лікувати і засобами, що продаються в аптеках без рецептів, вважає доктор Кохен. Серед таких засобів, рекомендованих лікарем за групи міконазолу , такі як мікатін, і з групи клотримазолу, такі як лотрімін.

У загальному випадку ці мазі накладаються на уражене місце два чи три рази на день протягом шести тижнів, але все-таки прочитайте інструкцію, чи немає в ній спеціальних вказівок. Не розраховуйте на позитивні результати принаймні через тиждень, говорить Дженіс Вуллі, доктор медицини, педіатр, що займається приватною практикою в місті Мерсер Айленд, штат Вашингтон. І навіть якщо ви отримаєте гарні результати через два тижні, продовжуйте користуватися ліками до тих пір, поки не зникнуть останні ознаки стригучого лишаю, говорить вона.

Ознакою того, що уражена ділянка піддається лікуванню, - є зменшення висипу (вона стає більш плоскою) і нариви починають підсихати, говорить доктор Кохен. Шкіра може покритися лусочками і облазити. Якщо уражена ділянка стала пласкою і ви можете, закривши очі, провести по ній пальцем і нічого не помітити, значить, стригучий лишай зник, говорить він.

Втім, якщо препарати, що продаються без рецепта, підведуть вас, зверніться до лікаря,  за мазями місцевого дії, що продаються тільки за рецептом.

Не користуйтеся мазями, що містять кортизон разом з іншими компонентами. Обираючи ліки, що продаються в аптеках без рецепта, уважно читайте етикетки і не купуйте мазі, що містять протигрибковий засіб разом з кортизоном. Комбіновані мазі не потрібно застосовувати при лікуванні стригучого лишаю, говорить доктор Кохен. Кортизон сприяє зникненню почервоніння, і тому виникає враження, що лікування проходить успішно і швидше, ніж насправді, пояснює він. Але як тільки ви припините користуватися маззю, грибок з'являється знову.

Скажіть "так" школі. Діти, у яких з'явився стригучий лишай на шкірі, як і діти зі стригучим лишаєм волосяної частини-голови, можуть ходити до школи, говорить доктор Каплан. Але він попереджає, що інші діти не повинні торкатися ураженого місця. Обов'язково поясніть своїй дитині, що вона не повинна давати комусь свій одяг, наприклад штани або сорочку від тренувального костюма, тому що одяг міг торкатися ураженого місця.

Джерело: «Домашній лікар для дітей», Поради американських лікарів під ред. Клафлін Едвард

Авторизуйтесь Щоб мати змогу залишати коментарі