Аналіз навколоплідних вод під час вагітності

Аналіз навколоплідних вод під час вагітності

Аналіз амніотичної рідини або навколоплідних вод під час вагітності необхідний для того, щоб оцінити стан плода. Навколоплідні води оточують малюка в матці.

Із збільшенням рядок вагітності кількість амніотичної рідини поступово збільшується і досягає обсягу 1-1,5 л на 38 тижні вагітності.

На початку вагітності навколоплідні води мають прозорий відтінок, але до кінця вагітності вони стають мутними, оскільки в них накопичуються лусочки шкіри, волосся, сальні залози.

Навколоплідні води забезпечують плоду свободу рухів, захищають його від негативних зовнішніх впливів, а також оберігають пуповину від здавлювання між стінкою матки і тілом плоду. Крім цього, навколоплідні води беруть активну участь в обміні речовин організму, що росте, тому в них накопичуються продукти обміну речовин плоду, кисень і вуглекислий газ, ферменти і гормони.

Аналіз навколоплідних вод під час вагітності може проводитися кількома способами. Найпростішим і поширеним методом є ультразвукове дослідження.

УЗД – це зручне дослідження, яке не вимагає внутрішнього проникнення в плодовий міхур. На УЗД можна визначити кількість плодових вод, а також індекс амніотичної рідини. Цей індекс починають визначати після 25 тижня вагітності.

Всі інші методи оцінки навколоплідних вод потребують внутрішнього проникнення в порожнину матки. Їх застосовують тільки тоді, коли на це є строгі медичні показання.

Ще одним з методів дослідження навколоплідних вод є амніоскопія, який проводять з використанням амніоскопіі. Це дослідження проводять після 36-37 тижня вагітності. Такий аналіз необхідний, якщо є підозри щодо тривалої нестачі кисню у малюка, при резус- конфлікті або при перенашивании вагітності. Але, це дослідження не можна проводити при передлежанні плаценти і при наявності запальних процесів в організмі вагітної.

Необхідно враховувати, що при амніоскопіі можливі ускладнення у вигляді вилиття навколоплідних вод, розриву плодових оболонок, відкриття кровотечі у вагітної, занесення інфекції. На щастя, ці ускладнення виникають рідко.

Амніоскопію можна провести тільки тоді, коли канал шийки матки розширений, але якщо він закритий, то проводять таке дослідження, як амніоцентез. При цьому дослідженні проводять забір амніотичної рідини і відправляють її на дослідження. Цей аналіз призначають при ризику генетичних хвороб, при резуз – конфлікті, при гестозі у плода, а також за наявності деяких хронічних хвороб у вагітної. Такий аналіз найчастіше проводять після 16-20 тижнів вагітності.

Амніоцентез проводять виключно при супроводі ультразвукового дослідження. У рідкісних випадках, амніоцентез також може бути причиною деяких ускладнень, а саме переривання вагітності, передчасних пологів, нанесення ушкодження пуповині, занесення інфекції.

Цей метод дослідження протипоказаний для вагітних, які мають загрозу переривання вагітності.

Також існує цитогенетичний аналіз навколоплідних вод, який призначають при підозрі на спадкову патологію у плода. Такий аналіз є досить тривалим і трудомістким, але зате дає можливість заздалегідь визначити можливі хромосомні порушення у плода.

За допомогою біохімічного аналізу навколоплідних вод можна діагностувати вроджені захворювання у плода і його зрілість.

Для того, щоб визначити зрілість легенів у майбутньої дитини найчастіше застосовують такий метод, як цитологічний аналіз навколоплідних вод.

За допомогою бактеріологічного аналізу навколоплідних вод можна визначити наявність інфекцій у плода.

Також на сьогоднішній день вченими розроблені спеціальні тести для оцінки навколоплідних вод. Ці тести визначають білки, які входять до складу навколоплідних вод. Мінусом таких тестів є те, що вони можуть надавати хибнопозитивні результати при запальних захворюваннях піхви або після статевого контакту.